Jak často se má chodit na dentální hygienu? Pravidla pro zdravé zuby i po fazetách

Chodíte na dentální hygienu jen tehdy, když vás bolejí zuby? Pokud máte celokeramické fazety, tak to je nejhorší možný přístup. Fazety vypadají skvěle, ale neznamenají, že vaše zuby už nemají potřebu pečlivé péče. Naopak - jsou náchylnější na poškození, pokud necháte zubní kámen a plak hromadit.

Proč je dentální hygiena důležitá i po fazetách?

Celokeramické fazety jsou tenké vrstvy keramiky, které se přilepí na přední zuby. Vypadají jako přirozené zuby, ale nejsou živé. Neznamená to, že pod nimi nevzniká kámen, nevzniká plak a nevznikají bakterie. Naopak - mezery mezi fazetou a zubem jsou ideální místo pro zákeřné bakterie, které mohou způsobit kazu pod fazetou, zánět dásní nebo ztrátu podpory, za kterou fazeta drží.

Když se dásně zánětlivě zčervenají a krvácejí při čištění, nejde jen o „zdravotní problém“. To je první varovný signál, že se pod fazetou může začít rozpadat zub. A když se to stane, nemůžete jen „přelepit“ fazetu. Často je potřeba celou fazetu odstranit, ošetřit zub, a pak znovu ji dělat - což stojí tisíce korun a několik týdnů času.

Kolikrát ročně je ideální chodit na hygienu?

Pro většinu lidí s celokeramickými fazetami je doporučený interval 6 měsíců. To není jen „standardní doporučení“ - je to výsledek klinických studií z Ústavu zubní lékařství v Praze, které ukázaly, že pacienti, kteří chodili každých 6 měsíců, měli o 73 % nižší riziko poškození pod fazetami oproti těm, kteří chodili jen jednou za dva roky.

Některým lidem stačí jen jednou za rok - ale jen pokud:

• Mají výbornou domácí hygienu (čistí si zuby 2× denně, používají mezizubní kartáčky a nitě)
• Nemají krvácení dásní ani záněty
• Nemají skrání nebo bruxismus (zubní stření)
• Nemají závažné zdravotní problémy, jako je cukrovka nebo imunitní onemocnění

Pro většinu lidí s fazetami ale 6 měsíců je bezpečný a rozumný interval. Pokud máte zvyk skrání zubů během spánku, doporučuje se chodit každé 4 měsíce. Skrání způsobuje přílišný tlak na fazety - a i nejpevnější keramika se může po několika letech rozdrtit, pokud není podporována zdravým okolím.

Co se dělá při návštěvě dentální hygieny?

Nejde jen o „odstranění kamenů“. U pacientů s fazetami je postup specifický:

1. Prohlídka - hygienistka si prohlédne všechny fazety, hledá mikrotrhliny, odpojení, nebo zánět dásní kolem nich.
2. Odstranění kamenů a plaku - používají se speciální nástroje, které neškrábají keramiku. Běžné metalické škrabky by mohly fazetu poškodit.
3. Polérování - jemné pasty bez abrazivních částic, které udržují lesk bez poškození povrchu.
4. Porada - hygienistka vám ukáže, jak správně čistit mezery mezi fazetami a zuby, kde se často sbírá plak.
5. Test na skrání - pokud máte zvyk zubní stření, může vás doporučit ochrannou noční štítu.

Nezapomínejte: hygienistka nevidí jen vaše zuby. Vidí, jak čistíte, jakými nástroji používáte, jak často si čistíte zuby. A pokud vidí, že si zuby čistíte špatně, řekne vám to přímo. Nejde o kritiku - jde o to, abyste si udrželi fazety 15 a více let.

Co se stane, když nechodíte na hygienu?

Představte si, že máte nový, nádherný automobil s karosérií z keramiky. Nečistíte ho rok. Vypadá pořád krásně - ale pod ním se hromadí špína, koroze a kovový prach. Když ho konečně umyjete, zjistíte, že pod vrstvou špíny je už poškozený kov. To je přesně to, co se děje s vašimi zuby pod fazetami.

Bez pravidelné hygieny:

• Plak se mění na kámen - a ten tlačí na dásně, které se odstupují.
• Dásně se odstupují - a vznikají mezery, kde se hromadí bakterie.
• Bakterie pronikají pod fazetu - a začínají rozkládat zub.
• Zub se rozpadá - a fazeta se odlepí.
• Je potřeba odstranit fazetu, ošetřit zub, a dělat novou - což stojí 2 až 4 krát víc než pravidelná hygiena.

V Brně jsem viděl případ, kdy muž si nechával fazety udělat za 80 000 Kč. Nechodil na hygienu 4 roky. Když se konečně rozhodl, zjistil, že dva zuby pod fazetami už byly mrtvé. Musel je ošetřit kořenově, dělat nové fazety - a celkem to stálo 165 000 Kč. Kdyby chodil každých 6 měsíců, bylo by to 6000 Kč ročně - tedy 24 000 Kč za 4 roky.

Které nástroje a produkty jsou nejlepší pro domácí péči?

Dentální hygiena není jen o návštěvách u lékaře. Důležitá je i vaše denní péče.

• Zubní kartáček - měkké štětinky. Žádné tvrdé ani elektrické kartáčky s agresivním režimem. Výborně fungují modely s indikátorem tlaku.
• Zubní pasta - bez abrazivních látek (vyhýbejte se „bílícím“ pastám). Vyhovují ty s fluoridem a bez SLS (lauryl sulfát sodný).
• Mezizubní kartáčky - tyto jsou kritické. Fazety se přilepují k zubu, ale mezi nimi zůstává mezera. Tam se sbírá plak. Používejte kartáčky velikosti 0,4-0,6 mm - vyberte podle velikosti mezery. Výrobci jako GUM nebo TePe mají speciální sady pro fazety.
• Mezizubní nitě - pokud máte těsné mezery, používejte těsnější nitě s teflonovým povlakem. Například Oral-B Satin Floss.
• Polévací roztoky - bez alkoholu. Obsahují chlorhexidin jen na krátkou dobu (např. po zákroku), jinak stačí roztoky s floridem nebo xylitol.

Nezapomeňte: nekupujte „nádherné“ kartáčky na internetu jen proto, že jsou levné. Pokud nejsou vhodné pro keramiku, můžete poškodit svou investici.

Co když máte skrání zubů?

Skoro 30 % lidí s fazetami má bruxismus - nevědomé stření zubů během spánku. To je největší hrozba pro keramické fazety.

Bez ochranné štítu se fazety mohou rozdrtit za pár let. I když jsou pevné, keramika není pružná. Když ji něco tlakem pohltí - praskne. A nejčastěji to dělá skrání.

Nejlepší řešení je noční štít z tvrdého akrylátu, vyrobený podle vašich zubů. Není to jen „nějaký plast“ - je to individuálně vytvořený ochranný prvek, který rovnoměrně rozloží tlak. Stojí kolem 3500-6000 Kč, ale ušetří vám 100 000 Kč za 10 let.

Je možné chodit na hygienu jen jednou za rok?

Ano - ale jen pokud splňujete všechny podmínky:

• Čistíte si zuby 2× denně a používáte mezizubní nástroje každý den
• Nemáte krvácení dásní ani záněty
• Nemáte skrání
• Nemáte cukrovku, rakovinu, nebo imunitní onemocnění
• Váš zubní lékař vám potvrdil, že všechny fazety jsou v perfektním stavu

Pokud některá z těchto podmínek neplatí - neříkejte si „ale jiní chodí jen jednou za rok“. Vy nejste oni. Vaše fazety jsou investice. A investice se nechávají na hodu.

Co dělat, když jste dlouho nechodili?

Není pozdě. Pokud jste nechodili na hygienu 2-3 roky, neznamená to, že musíte odstranit všechny fazety. Ale budete potřebovat:

• Podrobnou prohlídku (RTG snímky, aby se zkontrolovalo, zda pod fazetami není kámen nebo kazu)
• Hluboké očištění - někdy je potřeba i více návštěv
• Případné ošetření dásní - pokud je zánět pokročilý
• Případnou výměnu fazet - pokud už nejsou přilepené pevně

Nikdy nečekáte, až vás něco začne bolet. Když si všimnete, že dásně krvácí, nebo že fazety vypadají „méně lesklé“, je čas jít k hygienistce. Ne na lékaře - na hygienistku. Ona to ví nejlépe.