Když kuřák přijde na zubní kliniku s tím, že chce bělit zuby, často se na něj podíváte a víte, že to nebude jednoduché. Zuby nevypadají jen trochu žlutě - vypadají jako kdyby byly natřené tmavým kávovým skvrnami, které se vryly hluboko do skloviny. A to není jen estetický problém. To je vážná změna struktury zubu, kterou bělicí pásky na zuby jednoduše neodstraní.
Co se vlastně děje s vašimi zuby, když kouříte?
Kouření není jen o nikotinu a smogu. Když kouříte, do úst vstupuje tisíce chemických látek - mezi nimi tar, nikotin, formaldehyd a další karcinogeny. Tyto látky se přilepí na povrch zubů, ale nejen tam. Průběžně pronikají do mikroporézní struktury skloviny, která je přirozeně propustná. Tady se zadržují a postupně se barví.
Na začátku to vypadá jako jenom lehká žloutnutí. Po pěti letech kouření už zuby mají tmavě hnědý odstín, který se neodplaví ani nejlepším zubním mýdlem. Po deseti letech se barva mění na šedohnědou, jako by byly pokryté tenkou vrstvou popela. A to všechno se děje i u těch, kteří kouří jen pár cigaret denně.
Podle studie z Journal of Clinical Periodontology má kuřák průměrně o 30 % více zubního plaku a kamene než nekuřák. A ten plak je jako houbička - zachycuje barvivá a zvyšuje riziko kávových skvrn, černých skvrn a zánětů dásní.
Proč bělicí pásky na zuby u kuřáků selhávají?
Na trhu je spousta bělicích pásek - od levných do těch, které stojí tisíce korun. Všechny fungují stejně: obsahují peroxid vodíku nebo karbamid peroxid, který se snaží rozložit barviva na povrchu zubů. Ale to je přesně ten problém.
Bělicí pásky pracují jen na povrchu. Když máte zuby, které jsou zbarvené zevnitř - protože barviva pronikla do skloviny - pásky je prostě nedostanou. Je to jako byste chtěli vybělit stěnu zevnitř jen tím, že ji natřete bílou barvou zvenku. Výsledek? Zuby vypadají dočasně světlejší, ale za týden nebo dva se barva vrátí, často i hůře než dřív.
U kuřáků je další problém: bělení může způsobit citlivost. Sklovina u kuřáků je často tenčí a poškozená. Když k ní přidáte agresivní bělicí látky, může dojít k přecitlivění, bolesti při pítí studené vody nebo dokonce k zvýšenému riziku kazu.
Co vlastně způsobuje ty tmavé skvrny?
Nejčastější příčinou je tar - hmotná látka, která se tvoří při spalování tabáku. Tar je tmavý, lepkavý a velmi odolný. Nejenže se přilepí na zuby, ale také se váže na zubní kámen a plak, což vytváří pevnou vrstvu, kterou ani zubní lékař neodstraní jen nástroji.
Druhou hlavní hračkou je nikotin. Samotný nikotin není žlutý - ale když se spojí s kyslíkem, přemění se na žlutou barvu. A když kouříte denně, tenhle proces probíhá stále dokola. Nikotin se nejen barví, ale také způsobuje zúžení krevních cév v dásních, což způsobuje, že dásně vypadají bledě a nezdravě - což je další známka kouření.
U některých kuřáků se objevují i černé skvrny - to je příznak, že se na zubech tvoří černý plak. Ten vzniká kombinací tabákových látek, bakterií a kyslíku. Černý plak je nejen nekrásný - je to předzvěst zánětu dásní a často i ztráty kosti kolem zubů.
Co může zubní lékař udělat, když máte zuby kuřáka?
Zubní lékař neřekne: „Zkuste bělicí pásky.“ Řekne: „Nejdřív to odstraníme.“
První krok je profesionální čištění. To znamená ultrazvukové čištění, které rozpadá kámen a plak. Potom následuje čištění jemným práškem (air flow) - ten odstraňuje barviva z povrchu zubů, které bělicí pásky nedokážou. Tohle čištění může způsobit, že zuby vypadají o 2-3 odstíny světlejší hned po jedné návštěvě.
Potom, a teprve potom, může lékař zvážit profesionální bělení. To se dělá v klinice, pomocí silnějších přípravků a speciálních světel. U kuřáků se často používá kombinace - nejprve čištění, pak bělení. Výsledek? Zuby mohou být o 5-8 odstínů světlejší. Ale to všechno funguje jen, pokud kuřák přestane kouřit.
Když pokračuje v kouření, všechno se opakuje. Za tři měsíce zuby zase začnou tmavnout. A za rok je zpět u stejného bodu. A tak dále - dokud nezastavíte kouření, bělení je jen ztráta času a peněz.
Je možné zpětně obnovit barvu zubů?
Ano, ale jen s podmínkou: musíte přestat kouřit.
Když přestanete kouřit, vaše tělo začne zubní sklovinu obnovovat. Ne, nebudou se vám zuby „vyrábět“ znovu - ale způsob, jakým se na nich usazují barviva, se změní. Po šesti měsících bez cigaret už nebudete mít nové tmavé skvrny. Po roce se původní barva zubů začne vracet k přirozenějšímu odstínu. A to je důvod, proč lékaři vždycky říkají: „Nejdřív přestanete kouřit. Pak se podíváme na zuby.“
Nejlepší případ: kuřák, který přestal kouřit před pěti lety, a teď chce bělit zuby. Jeho zuby už nejsou zbarvené zevnitř. Jejich barva je jen povrchová. A tam už bělicí pásky nebo klinické bělení fungují skvěle.
Co dělat, když nechcete přestat kouřit?
Chápu. Není to snadné. Ale i když nechcete přestat, můžete zpomalit škodu.
- Čistěte zuby hned po každé cigaretě. Nečekejte na večer. Čistěte si zuby nebo alespoň si vypláchněte ústa vodou. To zpomalí přilnavost tarcí.
- Používejte zubní pastu s obsahem peroxidu. Některé pasty jsou speciálně navržené pro kuřáky - obsahují mírnější bělicí látky a jsou méně agresivní pro dásně.
- Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců. Profesionální čištění je vaše nejlepší zbraň. Každých šest měsíců to odstraní to, co doma nezvládnete.
- Užívejte zubní nit. Plak se tvoří i mezi zuby - tam ho bělicí pásky nezajdou. Nit je jediný způsob, jak to odstranit.
Nikdy nezapomínejte: žádná past, žádná pásek, žádná klinika vám nevrátí zuby, které jste poškodili kouřením. Ale můžete zpomalit škodu. A to je už něco.
Co se stane, když přestanete kouřit?
Po 24 hodinách bez cigaret se vaše chuť a čich začnou zlepšovat. Po týdnu se zlepší dýchání. Po třech měsících se dásně začnou hojit - přestanou krvácet. Po šesti měsících už nebudete mít nové tmavé skvrny. Po roce se vaše zuby budou vypadat jako zuby někoho, kdo nikdy nekouřil - jen s mírnějšími skvrnami, které se dají odstranit.
A co se stane s vaším úsměvem? Zpětně se nevrátíte k tomu, jak jste vypadali před 15 lety. Ale můžete dosáhnout toho, že budete mít zuby, které nebudou vzbuzovat pohledy úžasu, ale spíše přirozenosti. A to je hodnotnější než jakákoliv bělicí pásek.
Můžou bělicí pásky na zuby odstranit barvu od kouření?
Bělicí pásky mohou odstranit jen povrchové skvrny. U kuřáků je barva často vniklá do skloviny zubu - a tam pásky nedosáhnou. Výsledek je dočasný a často se barva vrátí během několika týdnů.
Proč se zuby kuřáků neodbarvují stejně jako u nekuřáků?
Kouření způsobuje hluboké zbarvení díky tarcím a nikotinu, které pronikají do struktury skloviny. U nekuřáků jsou skvrny jen na povrchu - proto se odstraní snadněji.
Je lepší bělení v klinice nebo doma pro kuřáky?
Profesionální bělení v klinice je efektivnější, ale jen po profesionálním čištění. Doma používané produkty jsou příliš slabé na hluboké zbarvení a mohou způsobit citlivost.
Kolik stojí profesionální čištění zubů pro kuřáky?
V České republice stojí profesionální čištění s air flow obvykle 1 200-2 000 Kč. Některé kliniky nabízejí speciální balíčky pro kuřáky, které zahrnují čištění a následné bělení za 2 500-4 000 Kč.
Můžu si bělit zuby, když kouřím?
Můžete, ale není to rozumné. Zuby se budou znovu barvit, a vy budete utrácet peníze na opakované procedury. Nejlepší je přestat kouřit nebo alespoň zpomalit škodu čištěním a pravidelnými návštěvami zubního lékaře.
Co dělat dál?
Nechte si zuby zkontrolovat. Nečekejte, až budou černé. Pokud kouříte, každá návštěva zubního lékaře je příležitost zastavit škodu dřív, než bude příliš pozdě.
Největší chyba, kterou kuřáci dělají, je myslet si: „Tohle je jen estetika.“ Ale to není jen o tom, jak vypadá váš úsměv. Je to o tom, jak dlouho budete mít své zuby. A když přestanete kouřit, máte šanci je mít ještě desítky let.